夜のトイレトレーニングと、おねしょ （夜尿症）

寝ている時のおしっこの仕組み　～夜間の排尿機能の発達
・ 抗利尿ホルモン
　 寝ている間のオシッコの量を減らす「坑利尿ホルモン」の分泌が多くなる。
・ 膀胱の大きさ
　 寝ている間にできるオシッコを、朝まで貯えておけるだけ膀胱が大きくなる。

と２つの機能が発達してくると、徐々におねしょをしなくなります。

抗利尿ホルモン
　　寝ている間に多く分泌されます。おしっこ中の水分を、昼間より多く体へ
　　再吸収させるように働き、オシッコを濃くして量を減らします。

夜のトイレトレーニングはできません
頑張っても夜のトイレトレーニングはできないようです。
昼間と夜間は、おしっこの排尿機能が違い、その発達も違います。
機能が発達してくれば、おねしょは自然になくなります。

発達には個人差があり、おねしょが無くなるのも子どもによって違います。
早いと、２歳半位でパンツに替え始める子もいるようですが、おねしょは
「小学校に入る６歳ごろまでには卒業しよう」くらいの気持にゆとりを持ってね。

機能がうまく発達するために
夜のトレーニングは出来ませんが、機能がうまく発達していくためのポイント
はあるようです。
トイレトレーニングというより、夜のおしっこの量を減らす「坑利尿ホルモン」が
しっかり出るために生活習慣を見直すという事の様ですね。

ぐっすり眠るために、生活習慣を見直そう

朝起きて、夜眠るという睡眠リズムが規則正しくなり、ぐっすり
眠れるようになる、「抗利尿ホルモン」の分泌量が増えます。
すると、おしっこの量が減り、おねしょが減っていきます。

＜寝ているときは起こさない＞
　夜中に起こすと、熟睡から覚めてしまい、坑利尿ホルモンの分泌量が
　減ってしまいます。また、睡眠リズムも狂います。
　夜中にトイレに行くと、その時間になるとオシッコを出す習慣が
　体について、かえって夜尿症にしてしまう事もあるようです。

＜しっかりと遊ぼう＞
　昼間は体を使って元気に遊び、夜は疲れてぐっすり眠れるようにしましょう。

＜食事を規則正しく、塩分の取りすぎに注意＞

　食事を規則正しく食べよう。
　食べた後２時間くらいは、食べ物を消化・吸収するために体が働いています。
　夕食の時間が遅くなり、食べてすぐ寝てしまうと、眠っているようでも体は
　起きています。この間、抗利尿ホルモンが出ないので、起きている時と同じ
　ようにおしっこを作っています。

　塩分の取りすぎに注意しよう
　味の濃いものを食べると、喉が渇いて水が飲みたくなりますね。塩分を取り
　すぎると、おしっこの量を増やして余分な塩分を体から出そうとします。
　すると、体の中の水分が足りなくなり、喉が渇いて飲み過ぎてしまいます。

＜早寝早起き＞
　早寝早起きは、ホルモンの分泌、自律神経などの体のリズムを整えます。

＜冬は暖かく寝よう＞
　冬は寒いので
　・ 抗利尿ホルモンの分泌量が減る
　・ 膀胱の容量が小さくなる
　ため、おねしょは冬に増えることがあります。
　寝る前にお風呂に入ってからだを暖めたり、布団も暖めておいたりして、
　暖かくして眠りましょう。

＜叱らない、あせらない＞
叱られると子どもにはストレスになっているかもしれません。
おねしょしなかった時は、ほめてあげましょうね。
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夜のトイレトレーニングの具体的な進め方－みんなの場合

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（＾。＾：こぐまっ子の家庭や、みなさんからのご意見をまとめてみると。

いつからパンツに？－こぐま先生から
さて、夜のオムツはずしですが、基本的には、朝までオムツが濡れていなかったら外してもＯＫ！のサインですよ。

チェック
子どもが目覚める直前、おしっこをしているか、オムツをチェックしてみましょう。　濡れていない日が続けばＯＫ！
ぐっしょり濡れているようなら、生活習慣を見直し、少し様子をみてね。

だけど、完全じゃない。時には失敗もある。この時期を乗り越える方法は？
寝る前にトイレ
寝る時に膀胱を空っぽにしておこう。

起きたらまずトイレ
夜中にはオシッコをしていないのに、起きてくるとドッサリ。
目が覚めてから、布団でごろごろしている時に、出ていたようです。
起きたらすぐトイレへ連れて行く様にしたら、もらすことも無くなりました。

寝ているときは？
完全に漏らさなくなるまでオムツにする？、もらしてもいいや！とパンツに？

　＜完全おむつ派＞
　　叱っちゃいけないと思っても、洗濯、布団干し・・・。忙しい時、何日も
　　続くとイライラしてしまいますね。

　　・おねしょをすると親の機嫌が悪いので、子ども自身かなりへこんでんで
　　　いました。両方のストレスになるので、おむつにしてました。
　　・パッド型の夜用紙おむつを使っていました。
　　・一日のパンツ スケジュール

　　　　　　日中布パンツ
　　　　　　　　↓
　　　　　　お風呂から出た時や、パジャマに着替える時オムツに履き替え
　　　　　　　　↓
　　　　　　朝トイレへ行った後、洋服に着替える時　布パンツ

　＜もらしてもいいや派＞
　　・おねしょシート（パッド）を引いて、ぬれてもよい工夫をしています。
　　・失敗してもいいように、いつもタオルケットを２、３枚重ねて敷いて
　　　寝かせてました。もらしたら洗濯機ですぐ洗濯。
　　・おねしょシーツを敷いて寝かせてましたが、ちょうどシーツの敷いていない
　　　所でしてしまうんです。一生のうち一時のことですから、おしっこ臭い布団
　　　もみんなで我慢しました。冬は毎日布団乾燥機で乾燥。

成功したら誉めよう
　・おねしょをしなかったら、すごーーーく誉めてあげ、お兄ちゃんになったね！
　　と喜んであげましょう。
　・朝起きてすぐトイレに行ったら、すごーいおりこうさんだね。
　　おしっこいっぱい出たね。と誉めまくっていました。

皆はどうだった？　失敗談
簡単に取れちゃった
　・うちの場合は、昼間がとれると同時に夜もとれました。
　・夜水分を控えなくても、ほとんどおねしょはしませんでした。

失敗談
　・毎日のようにおもらしをしていました。
　・うちの子は、スイカが好きで夜食べ過ぎると必ずおねしょをしていました。
　・冬寝ている間に毛布が体にぐるぐる巻き付いていて布団だけはセーフ

いつまでも続く・・・
おねしょは、いろいろな原因でなるようです。
悩んでいるなら、５、６歳を過ぎても、おねしょが減らない時には、
お医者さんに相談をしてみてくださいね

（こぐま保育園 から）